ОКР у дітей та підлітків
Обсесивно-компульсивний розлад у дітей та підлітків може мати ті ж прояви, що і у дорослих. Нав’язливі думки і образи (обсесіі) сприймаються спочатку, як виниклі тривоги або страхи. Дитина може боятися заразитися тією чи іншою хворобою, завдати шкоди близьким, бути покараною за погану поведінку або думки, постійно турбуватися про забруднення. З метою уникнення надмірної тривоги у поведінці можуть проявлятися нав’язливі ритуали — компульсіі. Компульсії — повторювані дії задля уникнення чогось жахливого і поганого, такі як часте миття рук, нескінченна перевірка чи замкнено двері та вікна, внутрішній підрахунок або промовляння певних слів та фраз, розташування предметів за суворо визначеною системою.
За статистикою середній вік виникнення ОКР — 19–20 років, але в чверті випадків початок проявів можна спостерігати у підлітків у віці до 14 років.
Найчастіше підлітки та діти схильні приховувати свій стан від дорослих і однолітків, побоюючись насмішок та засудження.
У деяких випадках обсесивно-компульсивний розлад можуть супроводжувати нервові тіки, висмикування волосся, розчісування шкіри. Тривожний стан може також проявлятися труднощами із засипанням, неможливістю зосередитися, підвищеною дратівливістю та сльозливістю, труднощами у навчанні та спілкуванні.
Причини ОКР:
- Генетична схильність, якщо обсесивно-компульсивний розлад спостерігався у когось з членів сім’ї. Конкретні ж гени, що викликають захворювання, не визначені вченими.
- Завищені вимоги до дитини, надмірна суворість і контроль з боку дорослих.
- Стресові і травмуючі ситуації у житті дитини.
- Порушення в роботі мозку, а саме у його передній частині — префронтальному кортексі, що відповідає за дії та ритуали.
- На думку деяких вчених, ОКР може бути наслідком стрептококової інфекції, і відноситься до аутоімунного психоневрологічного розладу.
Прояви ОКР у дітей і підлітків, на які варто звернути увагу:
- надмірно часте миття рук, прийняття душу;
- потріскані руки;
- уникнення прямого контакту з певними предметами;
- нескінченні перевірки чи закрито двері, чи вимкнено електроприлади;
- занадто тривалі ритуали перед сном;
- бажання розташувати ті чи інші предмети у суворо визначеному порядку, бурхливе реагування при зрушуванні або переміщенні предметів;
- багаторазові уточнюючі питання, часом десятки разів на день, про можливу хворобу свою або близьких, про можливі негативні події (природні катастрофи, грабіжників, котрі начеб-то пробралися), про власну поведінку і можливе заподіяння шкоди іншим.
Нескінченні ритуали можуть займати кілька годин на добу, створюючи труднощі із плануванням дня й занять, часом позбавляючи дитину повноцінного соціального життя. Крім того нескінченні питання або багатогодинне перебування у ванній кімнаті викликає роздратування у батьків та вчителів, що лише посилює тривогу і почуття провини у підлітків та дітей.
Згідно з дослідженнями у 40 % дітей захворювання проходить до кінця підліткового віку (20–22 роки) за умови відповідного лікування і психотерапевтичної підтримки. У деяких дітей ОКР може мати хронічний характер, але при триваючому лікуванні, протікає з періодами довгострокової ремісії, коли симптоматика практично не проявляється і не заважає соціальному життю.